Что важно знать родителям мальчиков: профилактика и здоровье
Здоровье мальчика — это не только отсутствие боли и жалоб.
Ребёнок может нормально себя чувствовать, заниматься спортом, ходить в школу и выглядеть совершенно здоровым, а проблема при этом уже существует. В детской урологии это особенно важно: многие состояния на первых этапах не вызывают выраженного дискомфорта, поэтому ждать жалоб не всегда правильно.
Именно поэтому профилактический осмотр нужен не только тогда, когда что-то заболело.
Здоровье мальчика — это не только отсутствие боли и жалоб.
Ребёнок может нормально себя чувствовать, заниматься спортом, ходить в школу и выглядеть совершенно здоровым, а проблема при этом уже существует. В детской урологии это особенно важно: многие состояния на первых этапах не вызывают выраженного дискомфорта, поэтому ждать жалоб не всегда правильно.
Именно поэтому профилактический осмотр нужен не только тогда, когда что-то заболело.
Что врач проверяет у мальчика
На приёме я оцениваю не только наружные половые органы. В зависимости от возраста важно посмотреть положение и размеры яичек, состояние мошонки, крайней плоти, наружного отверстия мочеиспускательного канала, характер мочеиспускания и другие особенности развития.
Причем задача профилактического осмотра — не найти болезнь любой ценой, а заметить минимальные отклонения и предикторы заболевания и предотвратить развитие заболевания .
У ребёнка есть множество вариантов нормы, которые не требуют лечения. Например, у маленького мальчика крайняя плоть может открываться не полностью, и при отсутствии воспаления, боли и других проблем это не является нормальным возрастным состоянием. Поэтому родителям не нужно становиться домашними диагностами и самостоятельно пытаться «исправить» то, что выглядит необычно.
На приёме я оцениваю не только наружные половые органы. В зависимости от возраста важно посмотреть положение и размеры яичек, состояние мошонки, крайней плоти, наружного отверстия мочеиспускательного канала, характер мочеиспускания и другие особенности развития.
Причем задача профилактического осмотра — не найти болезнь любой ценой, а заметить минимальные отклонения и предикторы заболевания и предотвратить развитие заболевания .
У ребёнка есть множество вариантов нормы, которые не требуют лечения. Например, у маленького мальчика крайняя плоть может открываться не полностью, и при отсутствии воспаления, боли и других проблем это не является нормальным возрастным состоянием. Поэтому родителям не нужно становиться домашними диагностами и самостоятельно пытаться «исправить» то, что выглядит необычно.
Почему особенно важен подростковый возраст
С началом полового созревания меняется не только тело мальчика, но и отношение к собственному здоровью.
Подросток становится более самостоятельным, начинает стесняться интимных тем и далеко не всегда рассказывает родителям о том, что его беспокоит. А если речь идёт о мошонке, половом члене или мочеиспускании, вероятность, что он просто промолчит, становится ещё выше.
Я часто говорю родителям: подросток может не рассказать о проблеме не потому, что её нет, а потому, что ему неловко о ней говорить. Поэтому ребенка нужно показывать врачу с 9−10 лет, чтобы он привыкал к осмотру. Понимал что это нормально, когда его осматривает врач. Врач поясняет цель осмотра и выступает в роли медиатора в отношениях между родителями и ребенком в переходном периоде. Тогда у ребенка не возникает вопросов, почему родители с постоянной периодичностью спрашивают у него о личной гигиене, вопросах об интимной сфере, проблемах со стороны половых органах. В таком случае, снимается табуированность данной темы
Например, варикоцеле
Варикоцеле — расширение вен семенного канатика — редко встречается у мальчиков младшего возраста, но становится значительно более распространённым в период полового созревания. Некоторые подростки не обращают внимания на увеличение и извитость сосудов в левой половине мошонке, молодцы те, кто говорит родителям: у меня что-то там не так, может к врачу?
По данным исследований, варикоцеле выявляют примерно у 14−20% подростков. При этом оно нередко протекает без выраженных жалоб. То есть подросток может ничего не чувствовать, а изменения уже можно обнаружить при осмотре.
Но здесь тоже важно не впадать в другую крайность: обнаружение варикоцеле не означает автоматически, что нужна операция. Врач оценивает состояние яичек, их размеры, развитие и изменения в динамике, после чего определяет дальнейшую тактику.
С началом полового созревания меняется не только тело мальчика, но и отношение к собственному здоровью.
Подросток становится более самостоятельным, начинает стесняться интимных тем и далеко не всегда рассказывает родителям о том, что его беспокоит. А если речь идёт о мошонке, половом члене или мочеиспускании, вероятность, что он просто промолчит, становится ещё выше.
Я часто говорю родителям: подросток может не рассказать о проблеме не потому, что её нет, а потому, что ему неловко о ней говорить. Поэтому ребенка нужно показывать врачу с 9−10 лет, чтобы он привыкал к осмотру. Понимал что это нормально, когда его осматривает врач. Врач поясняет цель осмотра и выступает в роли медиатора в отношениях между родителями и ребенком в переходном периоде. Тогда у ребенка не возникает вопросов, почему родители с постоянной периодичностью спрашивают у него о личной гигиене, вопросах об интимной сфере, проблемах со стороны половых органах. В таком случае, снимается табуированность данной темы
Например, варикоцеле
Варикоцеле — расширение вен семенного канатика — редко встречается у мальчиков младшего возраста, но становится значительно более распространённым в период полового созревания. Некоторые подростки не обращают внимания на увеличение и извитость сосудов в левой половине мошонке, молодцы те, кто говорит родителям: у меня что-то там не так, может к врачу?
По данным исследований, варикоцеле выявляют примерно у 14−20% подростков. При этом оно нередко протекает без выраженных жалоб. То есть подросток может ничего не чувствовать, а изменения уже можно обнаружить при осмотре.
Но здесь тоже важно не впадать в другую крайность: обнаружение варикоцеле не означает автоматически, что нужна операция. Врач оценивает состояние яичек, их размеры, развитие и изменения в динамике, после чего определяет дальнейшую тактику.
Профилактический осмотр — это не только осмотр
Профилактический осмотр включает не только разговор с врачом и физикальное обследование. В зависимости от возраста ребёнка предусмотрен определённый объём обязательных исследований, а при выявленных особенностях или жалобах врач может назначить дополнительные обследования по показаниям.
Поэтому задача профилактики — не назначить как можно больше анализов и исследований, а провести необходимый объём обследований в соответствии с возрастом ребёнка и при необходимости вовремя разобраться с выявленными изменениями.
Именно в этом и заключается смысл профилактики — не искать болезнь любой ценой, а вовремя понять, что происходит с ребёнком.
Профилактический осмотр включает не только разговор с врачом и физикальное обследование. В зависимости от возраста ребёнка предусмотрен определённый объём обязательных исследований, а при выявленных особенностях или жалобах врач может назначить дополнительные обследования по показаниям.
Поэтому задача профилактики — не назначить как можно больше анализов и исследований, а провести необходимый объём обследований в соответствии с возрастом ребёнка и при необходимости вовремя разобраться с выявленными изменениями.
Именно в этом и заключается смысл профилактики — не искать болезнь любой ценой, а вовремя понять, что происходит с ребёнком.
Когда начинать следить за мужским здоровьем
Здоровьем мальчика стоит заниматься с самого рождения. Профилактические осмотры позволяют оценивать, как развивается ребёнок, вовремя замечать особенности и при необходимости выбирать правильную тактику, не дожидаясь появления жалоб.
По мере взросления меняются и задачи такого наблюдения: у подростка особое внимание уделяется периоду полового созревания, развитию наружных половых органов, состоянию яичек и появлению возможных урологических проблем.
Это не означает, что до этого возраста ребёнка не нужно показывать врачу. При наличии жалоб или любых изменений обращаться можно и нужно раньше. Важно другое: профилактический визит не должен становиться событием только после появления проблемы. На профилактическом приеме врач обращает внимание родителей или ребенка (в старшем возрасте) на что обратить внимание, за чем следить. Что можно самостоятельно профилактировать или лечить. А в каких случаях, быстрее обратиться к врачу, что бы избежать серьезных последствий.
В одном из российских исследований при углублённом обследовании 279 мальчиков 14–17 лет выявлялись различные состояния, при которых ребенок не осознавал патологии, которая потребовала того или иного лечения, в том числе варикоцеле, фимоз и нарушения физического и полового развития. Сам факт отсутствия жалоб не исключает патологию, поэтому профилактическое обследование имеет самостоятельное значение.
Здоровьем мальчика стоит заниматься с самого рождения. Профилактические осмотры позволяют оценивать, как развивается ребёнок, вовремя замечать особенности и при необходимости выбирать правильную тактику, не дожидаясь появления жалоб.
По мере взросления меняются и задачи такого наблюдения: у подростка особое внимание уделяется периоду полового созревания, развитию наружных половых органов, состоянию яичек и появлению возможных урологических проблем.
Это не означает, что до этого возраста ребёнка не нужно показывать врачу. При наличии жалоб или любых изменений обращаться можно и нужно раньше. Важно другое: профилактический визит не должен становиться событием только после появления проблемы. На профилактическом приеме врач обращает внимание родителей или ребенка (в старшем возрасте) на что обратить внимание, за чем следить. Что можно самостоятельно профилактировать или лечить. А в каких случаях, быстрее обратиться к врачу, что бы избежать серьезных последствий.
В одном из российских исследований при углублённом обследовании 279 мальчиков 14–17 лет выявлялись различные состояния, при которых ребенок не осознавал патологии, которая потребовала того или иного лечения, в том числе варикоцеле, фимоз и нарушения физического и полового развития. Сам факт отсутствия жалоб не исключает патологию, поэтому профилактическое обследование имеет самостоятельное значение.
Что должны делать родители
Родителям не нужно постоянно проверять сына и пытаться самостоятельно определить, всё ли у него нормально.
Гораздо полезнее с детства сформировать простое отношение к собственному телу: если что-то изменилось, появилось, заболело или стало беспокоить — об этом нужно сказать взрослому.
А подростку важно постепенно передавать ответственность за собственное здоровье. Родитель уже не должен контролировать каждую деталь, но должен оставаться человеком на "связи". На любой вопрос ребенка нельзя отвечать: посмотри сам в интернете, потом узнаешь, еще не дорос. Все вопросы и ответы очень важны. Любым отрицанием, мы даем понять ребенку, что к нам не надо обращаться с такими вопросами. И ребенок конечно перестанет это делать и не будет задавать вам любые вопросы и жаловаться на что то.
Это особенно важно для интимных тем. Я считаю нормальным, когда мальчик знает: обратиться к врачу — не повод для стыда и неловкости.
И ещё одна важная вещь: профилактика нужна не для того, чтобы обязательно что-то лечить. Иногда своевременный осмотр позволяет обнаружить проблему тогда, когда ещё можно выбрать простую тактику и не доводить ситуацию до хирургического лечения.
Я вообще не люблю оперировать то, что можно было предотвратить своевременным обращением. В моей практике бывают ситуации, когда родители обращаются поздно и консервативное лечение уже не помогает, хотя при более раннем визите тактика могла быть другой.
Поэтому мой совет родителям простой: не ждите боли, чтобы начать интересоваться здоровьем сына.
Профилактический осмотр не означает, что ребёнку обязательно назначат лечение. Иногда его результат — всего лишь уверенность родителей и самого мальчика в том, что всё развивается нормально. И здесь кроется неприятная ситуация для родителей и приятная для врача. Я часто слышу, что родители просто отдали деньги за 10-15 ти минутный прием, а им сказали что все в порядке. Для них это звучит, что можно было и не приходить. А в моей практике есть случае, когда пропуск осмотра на 2-3 года, требовал уже хирургического лечения.
Родителям не нужно постоянно проверять сына и пытаться самостоятельно определить, всё ли у него нормально.
Гораздо полезнее с детства сформировать простое отношение к собственному телу: если что-то изменилось, появилось, заболело или стало беспокоить — об этом нужно сказать взрослому.
А подростку важно постепенно передавать ответственность за собственное здоровье. Родитель уже не должен контролировать каждую деталь, но должен оставаться человеком на "связи". На любой вопрос ребенка нельзя отвечать: посмотри сам в интернете, потом узнаешь, еще не дорос. Все вопросы и ответы очень важны. Любым отрицанием, мы даем понять ребенку, что к нам не надо обращаться с такими вопросами. И ребенок конечно перестанет это делать и не будет задавать вам любые вопросы и жаловаться на что то.
Это особенно важно для интимных тем. Я считаю нормальным, когда мальчик знает: обратиться к врачу — не повод для стыда и неловкости.
И ещё одна важная вещь: профилактика нужна не для того, чтобы обязательно что-то лечить. Иногда своевременный осмотр позволяет обнаружить проблему тогда, когда ещё можно выбрать простую тактику и не доводить ситуацию до хирургического лечения.
Я вообще не люблю оперировать то, что можно было предотвратить своевременным обращением. В моей практике бывают ситуации, когда родители обращаются поздно и консервативное лечение уже не помогает, хотя при более раннем визите тактика могла быть другой.
Поэтому мой совет родителям простой: не ждите боли, чтобы начать интересоваться здоровьем сына.
Профилактический осмотр не означает, что ребёнку обязательно назначат лечение. Иногда его результат — всего лишь уверенность родителей и самого мальчика в том, что всё развивается нормально. И здесь кроется неприятная ситуация для родителей и приятная для врача. Я часто слышу, что родители просто отдали деньги за 10-15 ти минутный прием, а им сказали что все в порядке. Для них это звучит, что можно было и не приходить. А в моей практике есть случае, когда пропуск осмотра на 2-3 года, требовал уже хирургического лечения.